本報記者 閆立良 見習記者 郭冀川

    近期第五批全國集采正式開啟，上海陽光醫藥采購網公布了集中采購相關信息申報工作，清單共涉及60個品種的202個品規。其中注射劑涉及30個品種，數量明顯超過前幾次集采注射劑品種之和，這也加劇了企業間的價格競爭。

    注射劑大品種納入集采

    在此前第四批全國集采中，納入了8款注射劑，占全部品種比例約19%，而此次第五批全國集采注射劑型已經占到全部品種的50%。其中包括抗生素類的頭孢呋辛注射劑、頭孢曲松注射劑、頭孢他啶注射劑、頭孢唑林注射劑，以及抗腫瘤藥物多西他賽注射劑等，均是市場規模超10億的注射劑大品種。

    風云藥談創始人張廷杰在接受《證券日報》記者采訪時介紹，注射劑的競爭情況會比口服藥物更加激烈，因為口服藥物還有院外采購市場，而注射劑基本會在院內消化。隨著大品種注射劑納入集采目錄，必然會影響到相關公司的產品價格和公司業績。

    張廷杰說：“從此次集采政策細則可以感覺到，未過評的其他產品將難以獲得更多的市場份額。對于集采中標的企業來說，會是一次重大的市場份額擴張機會，而未中標的企業將面臨產品銷量下滑甚至徹底退出。”

    西南證券研報指出，此次納入集采的品種中，2個品種有超過10家企業符合集采條件，41個品種有5至10家企業符合集采條件，其中符合條件企業數量最多的品種是利伐沙班口服常釋劑，有19家企業符合集采條件，此次集采將進一步重塑仿制藥競爭格局。

    外資藥企競標積極性提高

    此次第五批全國集采的大品種非常多，從涉及產品數量的企業看，充分體現出大企業的強者恒強局面。如中國生物涉及12個品種，齊魯系和揚子江系均涉及10個品種，科倫系涉及9個品種，外資藥企阿斯利康和輝瑞涉及7個品種。

    深圳中金華創基金董事長龔濤對《證券日報》記者表示，外資藥企過去可以憑借院外市場獲得較高的利潤，但隨著醫改深化和集采的常態化，院外市場逐漸被壓縮，中國本土藥企的質量水平與品牌逐漸與外資藥企看齊，因此外資藥企開始轉變策略，重視集采的重要性。

    在此前幾輪集采中，外資藥企雖然因品種涉及才參與其中，但往往降價幅度不達標而落選，尤其是在第三批全國集采中，外資藥企參與積極性較低，不少報價高于最高有效申報價，而在第四批全國集采中，則有5家外資藥企的品種中選。

    龔濤表示，此前外資藥企對集采的認識不足，導致許多產品被國內本土藥企搶占市場份額，隨著注射劑廣泛被納入到集采范疇，這部分市場是外資藥企難以舍棄的，因此價格競爭會十分激烈。由于外資藥企的積極參與，很可能造成一些醫藥上市公司丟失重磅品種，所以投資者要謹慎近期相關上市公司的股價波動風險。

    集采廣覆蓋推動藥企轉型

    隨著集采的常態化，納入的產量類型也越來越豐富，從最早的口服藥品，到第二批納入緩釋控釋劑型、咀嚼片，再到第三批納入了顆粒劑、口服溶液劑和滴眼劑，此后第四批首次納入了吸入劑，第五批則出現了注射劑大規模進入集采的現象。

    前四批集采品種主要集中在精神神經用藥、抗感染藥和疾病用藥，而此次第五批集采中，抗感染、消化道、抗腫瘤、造影劑類藥物總體占比超過半數，四個頭孢類抗生素均被納入集采，降脂藥所有重磅品種也均被集采覆蓋。

    北京鼎臣醫藥管理咨詢公司創始人史立臣對《證券日報》記者表示，全國集采會陸續覆蓋到各疾病領域，因此一些企業表示產品未納入集采并不是好消息，反而預示該企業并未能夠充分認識集采的重要性，尚未做好集采準備。

    史立臣說：“面對集采的全面競爭，藥企未來有三大轉型方向：一是規模化生產，通過掌握上游原料端降低產品成本；二是以研發為主，集采中標藥品提供現金流，新藥則提供利潤；三是參與非政策市場的競爭，如布局藥店、民營醫院等。”

（編輯 孫倩）