本報(bào)訊 （記者冷翠華）9月2日，互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)代理平臺(tái)螞蟻保宣布上線“秒賠”服務(wù)，并率先和入選“安心賠”的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)。目前，陽光財(cái)險(xiǎn)成為首家試點(diǎn)保險(xiǎn)公司，陽光財(cái)險(xiǎn)在螞蟻保平臺(tái)81%以上的門診險(xiǎn)和50%以上的住院醫(yī)療險(xiǎn)的賠付案件，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)秒級(jí)結(jié)論審核，實(shí)現(xiàn)了規(guī)模化覆蓋。

    這意味著，陽光財(cái)險(xiǎn)好醫(yī)保系列產(chǎn)品的用戶，在線下醫(yī)院完成就醫(yī)后，通過“安心賠”理賠服務(wù)頁面提交線上申請(qǐng)，門診險(xiǎn)800元以下和住院醫(yī)療險(xiǎn)1萬元以下的理賠申請(qǐng)，只要材料齊全，系統(tǒng)會(huì)在30秒內(nèi)完成理賠審核，并將結(jié)論通知到用戶。

    據(jù)了解，螞蟻保的“秒賠”通過生成式大模型技術(shù)，整合了豐富的醫(yī)學(xué)和保險(xiǎn)知識(shí)，讓大模型變得更聰明和專業(yè)，能讀懂醫(yī)療文檔，并理解保險(xiǎn)條款，多步驟推理理賠結(jié)論，將審核時(shí)間縮短到秒級(jí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療險(xiǎn)0人工參與、秒級(jí)自動(dòng)化審核。試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，目前，陽光財(cái)險(xiǎn)符合條件的醫(yī)療險(xiǎn)理賠平均審核時(shí)效為25秒，每個(gè)月的理賠服務(wù)覆蓋數(shù)萬人次。

    據(jù)了解，未來安心賠“秒賠”服務(wù)會(huì)接入更多合作險(xiǎn)企，實(shí)現(xiàn)更大規(guī)模覆蓋，讓更多理賠用戶可以體驗(yàn)。

（編輯 袁冠琳）