本報記者 蘇向杲
見習記者 楊潔
3月18日,上海銀保監局發布《“3·15”之以案說險系列:關于投保“隔離險”的消費提示》,提醒消費者在“隔離險”購買前先了解“二保”,即“不保什么”和“保什么”,購買后留好相關隔離證明。
上海銀保監局表示,在談“疫”色變的特殊時期,越來越多與疫情有關的保險產品走進大眾視野,有的只要“一杯奶茶”的價格,可獲得每天幾百元的隔離津貼。消費者有很強沖動來購買“隔離險”,但很容易忽略“不保什么”的責任免除條款。
對此,上海銀保監局介紹,“責任免除”又稱為“除外責任”,是指保險合同中免除保險人責任的條款,即保險公司依法或依據合同約定不承擔保險金賠償或給付責任的風險范圍或種類。例如,部分“隔離險”的責任免除條款中約定,被保險人雖被集中隔離但未自費支付隔離費用的,保險公司不承擔理賠責任。另外投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險合同生效前被保險人所在地區被列為國家公布的中高風險地區等情況均可能屬于責任免除情況。因此責任免除非常重要,消費者務必仔細閱讀這部分“不保什么”的條款,清楚理解后再投保。
上海銀保監局提示,在投保“隔離險”時,消費者所理解的“隔離”并不一定是保險條款中所界定的“隔離”。例如,消費者普遍認為“居家隔離”屬于“隔離”,但許多“隔離險”條款中約定責任是“集中隔離”;還有部分“集中隔離”是特指疑似患者實行集中隔離監測,且每個患者須處于一個單獨的隔離空間;此外部分“隔離險”只適用于被保險人被認定為密接或處于中高風險地區,同時被當地政府或防疫部門通知要求集中隔離的情況。健康監測、居家隔離等均不在上述“隔離險”保障范圍內。建議消費者在選購“隔離險”產品時,仔細閱讀保險條款,明確保障責任和范圍,認真判斷是否符合個人實際需求,謹慎投保。
此外,在向保險公司申請理賠時需提供隔離證明、集中隔離醫學觀察解除單等材料,上海銀保監局建議消費者及時留存好相關文件。尤其要注意部分“隔離險”須由當地防疫部門出具證明,不接受社區衛生中心出具的證明材料,建議消費者申請理賠前先向所承保的保險公司咨詢,了解理賠時的材料清單和相關要求。
(編輯 田冬)
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