本報記者 冷翠華

    1月7日，“南昌惠民保”上線發(fā)布會成功舉辦，南昌市唯一一款由政府指導的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險“南昌惠民保”正式面向全市基本醫(yī)保參保人開放。

    據(jù)介紹，“南昌惠民保”由南昌市醫(yī)療保障局指導，人保財險為主承保商，聯(lián)合國壽財險、太平洋產險、中國人壽、泰康養(yǎng)老、大地保險、平安產險、陽光財險、中華聯(lián)合、太平財險、永誠保險、恒邦保險，以及建信人壽共同承保，水滴保險經(jīng)紀作為主運營平臺。

    “南昌惠民保”保費價格為每年128元，最高保額可達300萬元。保障范圍包括：住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄內個人自付費用最高100萬元保障，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外個人自付費用最高100萬元保障，涵蓋惡性腫瘤、罕見病在內的15種指定特藥費用最高100萬元保障。

    記者了解到，2022年度“南昌惠民保”產品較此前版本有較大升級，擴大了保障范圍，包括惡性腫瘤、腦血管疾病等高發(fā)重疾在內的12種既往癥患者可保可賠。此外，還降低了免賠額，并創(chuàng)新性的設置階梯報銷比例。具體來看，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄內個人自付費用免賠額為1.5萬元，非既往癥人員1.5萬元-10萬元部分賠付比例為65%，10萬元以上部分為80%，既往癥人員統(tǒng)一為20%；第二，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外個人自付費用免賠額為2萬元，非既往癥人員2萬元-10萬元部分賠付比例為65%，10萬元以上部分為80%，既往癥人員統(tǒng)一為20%；第三，指定特藥費用不設免賠額，非既往癥人員賠付比例為80%，既往癥人員為20%，最大限度減輕群眾用藥負擔。

    值得關注的是，“南昌惠民保”不設等待期，購買即生效。同時，產品支持醫(yī)保賬戶支付，允許職工醫(yī)保個人賬戶為家庭成員購買，只要是南昌基本醫(yī)療保險參保人，包括南昌市本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、各區(qū)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，不限戶籍、年齡、性別、職業(yè)，均可購買。

    作為“南昌惠民保”的運營平臺，水滴保險經(jīng)紀還將發(fā)揮水滴公司旗下不同業(yè)務的協(xié)同效應，為患病群體提供大病籌款、公益救助項目等服務，助推惠民措施落地落實。目前，“南昌惠民保”已經(jīng)正式開啟投保，參保人可以關注“南昌惠民保”微信公眾號參保，也可通過贛服通、支付寶搜索“南昌惠民保”投保。

（編輯 李波）