上海證券報記者獲悉,為推動城鄉居民大病保險(以下簡稱大病保險)業務健康可持續運行,銀保監會根據大病保險業務管理規定,結合大病保險業務開展以來的實際情況,對符合經營大病保險業務條件的保險公司名單進行了調整,并于昨日公布。
大病保險是基本醫療保障制度的拓展和延伸,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步報銷,事關老百姓的切身利益。業內人士介紹,承辦大病保險過程中,保險業進一步加深了對大病保險的認識,各地探索出了一些好做法、好經驗,對于承辦中面臨的問題和困難有了更有針對性和可操作性的解決辦法。結合政策要求和行業實際情況,今年5月,中國銀保監會印發了《保險公司城鄉居民大病保險業務管理辦法》,完善了大病保險承辦的各個環節。
此前,全國共有32家保險公司具有大病保險經營資質。調整后,符合條件的保險公司共有26家。其中,14家人身險公司分別為:人保健康、中國人壽、太平人壽、平安養老、太保人壽、陽光人壽、泰康人壽、新華保險、英大泰和人壽、光大永明人壽、東吳人壽、財信吉祥人壽、利安人壽和泰康養老;12家財產險公司分別為:人保財險、國壽財險、太平財險、大地保險、太保財險、中華聯合財險、陽光財險、永安財險、永誠財險、都邦財險、安誠財險、國元農險。
記者了解到,銀保監會下一步將繼續對名單實行動態管理,嚴格新增承辦主體要求,進一步加強現場檢查力度,及時將不符合條件的公司移除出名單,切實把好入口關,推動大病保險制度平穩有序運行。同時,銀保監會將與銀保監局上下聯動,不斷完善管理機制。
業內人士表示,大病保險從2012年開始試點,2016年實現了對城鄉居民基本醫保參保群眾的全覆蓋。目前,全國實際參與承辦大病保險業務的保險公司共有20家,承保12.2億城鄉居民(含部分城鎮職工)。整體上,大病保險制度運行平穩,在服務民生保障、維護社會穩定方面發揮了積極作用。
“保險公司經營大病保險業務需具備一定的能力,包括專業承保能力、系統建設、風控能力等,前期投入比較大。目前,整個行業的大病保險業務正在趨向收支平衡。未來,保險公司應不斷提高專業能力,加大人才隊伍、信息系統建設等資源投入,推動大病保險制度健康可持續運行。”業內人士補充道。
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