本報訊 （記者張敏）12月7日，由北京ESG研究院、中國人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評估與醫(yī)藥政策研究中心、中國人民大學(xué)中國保險研究所聯(lián)合主辦的城市定制型商業(yè)健康保險與創(chuàng)新藥協(xié)同發(fā)展高峰論壇在京成功舉辦。論壇上，發(fā)布了《基于國際數(shù)據(jù)的目錄外藥品療效評估分析》和《基于精算平衡視角的我國“惠民保”可持續(xù)性研究》兩項重磅成果。

    本次發(fā)布的《基于國際數(shù)據(jù)的目錄外藥品療效評估分析》，集結(jié)國際權(quán)威專家基于各國藥品的評估情況，研究形成了我國基本醫(yī)保目錄外藥品的評估分析。該分析還創(chuàng)新引入藥品可替代性指數(shù)概念，能夠有效顯示哪些藥品具有更高的臨床價值，哪些藥品不可替代、更應(yīng)該優(yōu)先納入保障，有效解決了當(dāng)前商業(yè)健康保險無法判斷哪些創(chuàng)新藥真正具有價值、哪些藥品群眾更加需要的技術(shù)難題。為商業(yè)健康保險精準(zhǔn)選擇應(yīng)納入保障的藥品種類、避免簡單全面納入導(dǎo)致的商業(yè)健康保險價格虛高提供了技術(shù)支撐和依據(jù)。

    《基于精算平衡視角的我國“惠民保”可持續(xù)性研究》則為商業(yè)健康保險如何將更多高價藥納入商保產(chǎn)品賠付，設(shè)計提供了學(xué)術(shù)思考和實際落地方案，也為商業(yè)健康保險未來精準(zhǔn)設(shè)計提供了技術(shù)支撐和依據(jù)。

    中國人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評估與醫(yī)藥政策研究中心主任呂蘭婷表示，當(dāng)前我國醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展所面臨的一大難點是同一適應(yīng)癥領(lǐng)域下藥品種類繁多、各種藥品療效難以科學(xué)排序，群眾、醫(yī)保、商保難以精準(zhǔn)選擇支付具有不同價值的藥品。未來，團(tuán)隊將針對這一問題，公開、透明、獨(dú)立、科學(xué)地對每一種適應(yīng)癥的藥品進(jìn)行療效排序。本次發(fā)布的研究成果只是團(tuán)隊的初步嘗試，目前團(tuán)隊已通過收集國內(nèi)外數(shù)據(jù)對部分疾病領(lǐng)域下的藥品進(jìn)行了評估排序，形成了同一適應(yīng)癥下的藥品療效梯次，后期將陸續(xù)對外公布相關(guān)情況。

    中國人民大學(xué)中國保險研究所所長、保險系主任魏麗表示，后期將聯(lián)合開展“惠民保”不同藥品實際落地精算平衡研究，推動多層次醫(yī)療保障體系的政策協(xié)同，助力從科研、政策到實務(wù)的轉(zhuǎn)化。

（編輯 郭之宸）